Psicología /
Psicosomática
Reumatismo psicógeno
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El término reumatismo hace
referencia a un conjunto de trastornos que afectan
principalmente a las estructuras del aparato locomotor
(músculos, articulaciones, etc.) y que cursan con síntomas
como dolor, rigidez, deformidad o trastornos en su
funcionamiento.
En los pacientes con enfermedades reumatológicas es bastante
frecuente la existencia de trastornos psicológicos. Cuando
dichos trastornos son la causa de los síntomas reumáticos
hablamos de reumatismo psicógeno. No obstante, los síntomas
psicológicos también pueden ser la consecuencia de la
enfermedad reumática o del estrés que la enfermedad crónica
les provoca.
En general, los motivos de los trastornos psicológicos en
pacientes reumatológicos, se pueden clasificar en los
siguientes:
1. Reumatismo psicógeno. Los síntomas reumáticos se deben a
una somatización; es decir, se da un desplazamiento del
malestar emocional desde el plano psíquico al corporal.
2. Los síntomas psicológicos están producidos por la
enfermedad reumática, debido al estrés que esta conlleva, a
los cambios en su estilo de vida, la pérdida de capacidad
funcional, la dependencia de otras personas, etc. Todo esto
puede dar lugar a un cuadro ansioso-depresivo.
3. Coexistencia de una enfermedad reumática y un trastornos
psicológico, sin que ambos guarden relación. Algunos autores
rechazan esta postura al considerar que todos los síntomas,
tanto físicos como somáticos, que una persona presenta en un
momento dado están relacionados, pues ven al ser humano como
un todo.
4. Trastornos psicológicos producidos por los efectos
secundarios de los fármacos utilizados para tratar el
reumatismo (corticoides, antiinflamatorios), como la
psicosis por corticosteroides.
5. Trastornos psicológicos producidos por la afectación del
sistema nervioso por la enfermedad reumatológica.
6. Alteraciones psicológicas provocadas por el dolor
crónico. En los pacientes con dolor es frecuente la
existencia de sintomatología psicológica, predominando la
ansiedad y la depresión. La ansiedad es más típica del dolor
agudo, mientras que la depresión es más característica del
dolor crónico. La ansiedad también está relacionada con la
percepción del dolor, de modo que a mayor ansiedad, mayor
percepción del dolor, aunque no se conoce el motivo.
En las páginas siguientes veremos diversos cuadros de
reumatismo psicógeno.
