Medicina / Guía de medicamentos
Aparato digestivo. Antiácidos y simeticona
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Se usan en los siguientes
casos:
-Dispepsia ulcerosa.
-Reflujo gastroesofágico no erosivo.
-Dispepsia funcional (no ulcerosa). Se usa en ocasiones en
estos casos, pero sus efectos beneficiosos no están
totalmente demostrados.
Los antiácidos en forma líquida a base de magnesio y
aluminio estimulan (a dosis habituales de 10 ml, 3 a 4 veces
al día) la curación de úlceras, pero su eficacia es menor
que la de los antisecretores.
La eficacia de los fármacos que contienen más de un
antiácido no es mayor que la de los fármacos simples. Los
complejos como la hidrotalcita tampoco tienen un efecto
mayor.
El bicarbonato sódico no debe usarse como único fármaco para
tratar las dispepsias. Sin embargo sirve para tratar la
disfunción del tracto urinario y la acidosis.
No se recomienda el uso de antiácidos con bismuto o con
calcio debido a su toxicidad.
La simeticona se añade a los antiácidos para reducir la
flatulencia. También se usa para aliviar el hipo.
Los alginatos añadidos como protectores pueden ser útiles
para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Interacciones: no deben tomarse los antiácidos al mismo
tiempo que otros fármacos, pues pueden alterar su absorción.
Los antiácidos pueden dañar los recubrimientos del intestino
empleados para evitar la disolución en el estómago.
Antiácidos que contienen aluminio y magnesio.
Los antiácidos que contienen magnesio tienden a producir
efectos laxantes, mientras que los de aluminio suelen causar
estreñimiento. Los que contienen tanto aluminio como
magnesio reducen estos efectos. Si el riñón funciona
correctamente, la acumulación de aluminio no supone ningún
riesgo.
Hidróxido de aluminio. Se usa en casos de dispepsia
e hiperfosfatemia. Debe usarse con precaución en casos de
insuficiencia renal. No debe usarse en casos de
hipofosfatemia. Nombres comerciales:
-
Alugel (sólo contiene
aluminio)
-
Pepsamar (sólo contiene
aluminio)
-
Co-magaldrox (contiene
hidróxido de aluminio e hidróxido magnesio). Nombres
comerciales: Alugel magnesiado masticable, Gastropeache
suspension, maalox concentrado, Winton.
Carbonato de magnesio.
Se usa en casos de dispepsia. Debe usarse con precaución en
casos de insuficiencia renal. No debe usarse en casos de
hipofosfatemia. Puede producir diarrea y eructos. No está
comercializado en España.
Hidróxido de magnesio.
Se usa en casos de hiperacidez gástrica. Debe usarse con
precaución en casos de insuficiencia renal. No debe usarse
en casos de obstrucción intestinal, íleo paralítico,
impactación fecal, apendicitis, perforación intestinal,
diarrea crónica, insuficiencia renal grave. Nombres
comerciales:
Magnesia san pellegrino
