Índice
Criterios para el
diagnóstico de crisis de angustia (ataque de pánico)
Aparición temporal y
aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más)
de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su
máxima expresión en los primeros 10 min:
1.
palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la
frecuencia cardíaca
2. sudoración
3. temblores o sacudidas
4. sensación de ahogo o falta de aliento
5. sensación de atragantarse
6. opresión o malestar torácico
7. náuseas o molestias abdominales
8. inestabilidad, mareo o desmayo
9. desrealización (sensación de irrealidad) o
despersonalización (estar separado de uno mismo)
10. miedo a perder el control o volverse loco
11. miedo a morir
12. parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo)
13. escalofríos o sofocaciones
Criterios
para el diagnóstico de F40.02 Fobia específica (300.29)
A. Temor
acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado
por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos
(p. ej., volar, precipicios, animales, administración de
inyecciones, visión de sangre).
B. La
exposición al estímulo fóbico provoca casi invariablemente una
respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una
crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una
situación determinada.
Nota: En los niños la
ansiedad puede traducirse en lloros, berrinches, inhibición o
abrazos.
C. La persona
reconoce que este miedo es excesivo o irracional.
Nota: En los niños
este reconocimiento puede faltar.
D. La(s)
situación(es) fóbica(s) se evitan o se soportan a costa de una
intensa ansiedad o malestar.
E. Los
comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar
provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren
acusadamente con la rutina normal de la persona, con las relaciones
laborales (o académicas) o sociales, o bien provocan un malestar
clínicamente significativo.
F. En los
menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de
6 meses como mínimo.
G. La ansiedad,
las crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica
asociados a objetos o situaciones específicos no pueden explicarse
mejor por la presencia de otro trastorno mental, por ejemplo, un
trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., miedo a la suciedad en un
individuo con ideas obsesivas de contaminación), trastorno por
estrés postraumático (p. ej., evitación de estímulos relacionados
con un acontecimiento altamente estresante), trastorno de ansiedad
por separación (p. ej., evitación de ir a la escuela), fobia social
(p. ej., evitación de situaciones sociales por miedo a que resulten
embarazosas), trastorno de angustia con agorafobia, o agorafobia sin
historia de trastorno de angustia.
Tipos:
Tipo animal
Tipo ambiental (p.
ej., alturas, tormentas, agua)
Tipo
sangre-inyecciones-daño
Tipo situacional
(p. ej., aviones, ascensores, recintos cerrados)
Otros tipos
(p. ej., evitación fóbica de situaciones que pueden provocar
atragantamiento, vómito o adquisición de una enfermedad; en los
niños, evitación de sonidos intensos o personas disfrazadas).
