Índice
Criterios para la
especificación de:
Cronicidad
Síntomas catatónicos
Síntomas melancólicos
Síntomas atípicos
Inicio postparto
Curso longitudinal
Patrón estacional
Ciclos rápidos
Criterios para la
especificación de cronicidad
Crónico: puede
aplicarse al episodio depresivo mayor actual o más reciente de un
trastorno depresivo mayor y a un episodio depresivo mayor de un
trastorno bipolar I o bipolar II sólo si éste es el tipo más
reciente de episodio afectivo.
Los criterios
completos para un episodio depresivo mayor se han cumplido de forma
continua durante al menos los 2 últimos años.
Criterios para la
especificación de síntomas catatónicos
Con síntomas
catatónicos: puede aplicarse al episodio depresivo mayor,
episodio maníaco o episodio mixto actual o más reciente de un
trastorno depresivo mayor, un trastorno bipolar I o un trastorno
bipolar II.
El cuadro clínico está
dominado por al menos dos de los siguientes síntomas:
1.
inmovilidad motora que puede manifestarse por catalepsia
(incluida la flexibilidad cérea) o por estupor
2. actividad motora excesiva (que aparentemente carece de
propósito y no está influida por estímulos externos)
3. negativismo extremo (resistencia aparentemente
inmotivada a cualquier tipo de órdenes, o mantenimiento de una
postura rígida contra todo intento de ser movido)
4. peculiaridades del movimiento voluntario que pueden
manifestarse en la postura (adopción voluntaria de posturas
extrañas o inapropiadas), movimientos estereotipados,
manierismos patentes o gesticulación exagerada
5. ecolalia o ecopraxia
Criterios para la
especificación de síntomas melancólicos
Con síntomas
melancólicos: puede aplicarse al episodio depresivo mayor actual
o más reciente de un trastorno depresivo mayor y a un episodio
depresivo mayor de un trastorno bipolar I o bipolar II sólo en caso
de que éste sea el episodio afectivo más reciente.
A. Presencia de
uno de los siguientes síntomas durante el periodo más grave del
episodio actual:
1. pérdida
de placer en todas o casi todas las actividades
2. falta de reactividad a los estímulos habitualmente
placenteros (no se siente mejor, ni siquiera temporalmente,
cuando sucede algo bueno)
B. Tres (o más)
de los siguientes:
1. una
cualidad distintiva del estado de ánimo depresivo (p. ej., el
estado de ánimo depresivo se experimenta de forma distinta del
tipo de sentimiento experimentado tras la muerte de un ser
querido)
2. la depresión es habitualmente peor por la mañana
3. despertar precoz (al menos 2 horas antes de la hora
habitual de despertarse)
4. enlentecimiento o agitación psicomotores
5. anorexia significativa o pérdida de peso
6. culpabilidad excesiva o inapropiada
Criterios para la
especificación de síntomas atípicos
Con síntomas
atípicos: puede aplicarse cuando estos síntomas predominan
durante las 2 semanas más recientes de un episodio depresivo mayor
de un trastorno depresivo mayor o en un trastorno bipolar I o
bipolar II cuando el episodio depresivo mayor es el tipo más
reciente de episodio afectivo, o cuando estos síntomas predominan
durante los últimos 2 años de un trastorno distímico.
A. Reactividad
del estado de ánimo (el estado de ánimo mejora en respuesta a
situaciones reales o potencialmente positivas).
B. Dos (o más)
de los síntomas siguientes:
1. aumento
significativo del peso o del apetito
2. hipersomnia
3. abatimiento (sentir los brazos o las piernas pesados o
inertes)
4. patrón de larga duración de sensibilidad al rechazo
interpersonal (no limitado a episodios de alteración del estado
de ánimo) que provoca un deterioro social o laboral
significativo
C. En el mismo
episodio no se cumplen los criterios para los síntomas melancólicos
ni para los síntomas catatónicos.
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