Índice
Criterios para el
diagnóstico de trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias
A. En el cuadro
clínico predomina una notable y persistente alteración del estado de
ánimo caracterizada por uno (o ambos) de los siguientes estados:
1. estado
de ánimo depresivo o notable disminución de intereses o del
placer en todas o casi todas las actividades
2. estado de ánimo elevado, expansivo o irritable
B. A partir de
la historia clínica, la exploración física o los exámenes de
laboratorio, hay pruebas de que 1 o 2:
1. los
síntomas del Criterio A aparecen durante o en el mes siguiente a
una intoxicación o abstinencia
2. el empleo de un medicamento está etiológicamente
relacionado con la alteración
C. La
alteración no se explica mejor por la presencia de un trastorno del
estado de ánimo que no sea inducido por sustancias. Las pruebas de
que los síntomas no son atribuidles a un trastorno del estado de
ánimo no inducido por sustancias pueden ser las siguientes: los
síntomas preceden al inicio del consumo de la sustancia (o al
consumo del medicamento); los síntomas persisten durante un período
sustancial de tiempo (p. ej., alrededor de 1 mes) después del final
de la abstinencia aguda o la intoxicación grave, o son claramente
excesivos respecto a lo que sería esperable dado el tipo o la
cantidad de la sustancia utilizada o la duración de su uso; o hay
otros datos que sugieren la existencia independiente de un trastorno
del estado de ánimo no inducido por sustancias (p. ej., una historia
de episodios depresivos mayores recidivantes).
D. La
alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de un delirium.
E. Los síntomas
provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral
o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Nota: Este diagnóstico
debe hacerse en lugar de un diagnóstico de intoxicación por
sustancias o abstinencia de sustancias únicamente si los síntomas
exceden de los normalmente asociados con el síndrome de intoxicación
o abstinencia y cuando son de suficiente gravedad como para merecer
una atención clínica independiente.
Código para
trastorno del estado de ánimo inducido por (sustancia específica):
F10.8 Alcohol [291.8]
F16.8 Alucinógenos [292.84]
F15.8 Anfetaminas (o sustancias de acción similar) [292.84]
F14.8 Cocaína [292.84]
F19.8 Fenciclidina (o sustancias de acción similar) [292.84]
F18.8 Inhalantes [298.84]
F11.8 Opiáceos [298.84]
F13.8 Sedantes, hipnóticos o ansiolíticos [292.84]
F19.8 Otras sustancias (o desconocidas) [292.84]
Tipos:
Con síntomas
depresivos: si el estado de ánimo predominante es depresivo.
Con síntomas
maníacos: si el estado de ánimo predominante es elevado,
eufórico o irritable
Con síntomas
mixtos: si hay tanto síntomas de manía como de depresión sin que
ninguno de ellos predomine.
Especificar si:
De inicio durante
la intoxicación: si se cumplen los criterios para la
intoxicación por la sustancia y los síntomas aparecen durante la
intoxicación.
De inicio durante
la abstinencia: si se cumplen los criterios para la abstinencia
de la sustancia y los síntomas aparecen durante o poco tiempo
después del síndrome de abstinencia.
