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DSM-IV  Criterios diagnósticos de los trastornos mentales

 

Demencia

 

Criterios para el diagnóstico de F00 Demencia tipo Alzheimer

 

A. La presencia de los múltiples déficit cognoscitivos se manifiesta por:


1. deterioro de la memoria (deterioro de la capacidad para aprender nueva información o recordar información aprendida previamente)


2. una (o más) de las siguientes alteraciones cognoscitivas:

 

(a) afasia (alteración del lenguaje)
(b) apraxia (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras, a pesar de que la función motora está intacta)
(c) agnosia (fallo en el reconocimiento o identificación de objetos, a pesar de que la función sensorial está intacta)
(d) alteración de la ejecución (p. ej., planificación, organización, secuenciación y abstracción)


B. Los déficit cognoscitivos en cada uno de los criterios A1 y A2 provocan un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representan una merma importante del nivel previo de actividad.


C. El curso se caracteriza por un inicio gradual y un deterioro cognoscitivo continuo.


D. Los déficit cognoscitivos de los Criterios A1 y A2 no se deben a ninguno de los siguientes factores:

 

1. otras enfermedades del sistema nervioso central que provocan déficit de memoria y cognoscitivos (p. ej., enfermedad cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, hematoma subdural, hidrocefalia normotensiva, tumor cerebral)
2. enfermedades sistémicas que pueden provocar demencia (p. ej., hípotiroidismo, deficiencia de ácido fólico, vitamina B2 y niacina, hipercalcemia, neurosífilis, infección por VIH)
3. enfermedades inducidas por sustancias

 

E. Los déficit no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium.


F. La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (p. ej., trastorno depresivo mayor, esquizofrenia).

 

F00.0 Demencia tipo Alzheimer, de inicio temprano

 

Su inicio es a los 65 años o antes


Con delirium: si el delirium se sobreañade a la demencia


Con ideas delirantes: si las ideas delirantes son el síntoma predominante


Con estado de ánimo depresivo: si el estado de ánimo depresivo es predominante (incluyendo los cuadros clínicos que cumplen todos los criterios para un episodio depresivo mayor). No debe realizarse el diagnóstico por separado de trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica


No complicado: si ninguno de los síntomas antes mencionados predomina en el cuadro clínico actual.