Índice
F02
Demencia en enfermedades clasificadas en otro lugar
F02.0 Demencia en la
enfermedad de Pick.
F02.1 Demencia en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
F02.2 Demencia en la enfermedad de Huntington.
F02.3 Demencia en la enfermedad de Parkinson.
F02.4 Demencia en la infección por VIH.
F02.8 Demencia en enfermedades específicas clasificadas en otro
lugar.
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F02.2 Demencia en la enfermedad
de Huntington
Forma parte de una degeneración
masiva del tejido cerebral. La enfermedad de Huntington es
trasmitida por un único gen dominante. Los síntomas surgen por lo
general hacia la tercera o cuarta década de la vida y la incidencia
en ambos sexos es probablemente la misma. En algunos casos los
primeros síntomas pueden ser depresión, ansiedad o síntomas
claramente paranoides, acompañados de cambios de la personalidad. La
evolución es lentamente progresiva, llevando a la muerte normalmente
al cabo de 10 a 15 años.
Pautas para el diagnóstico
La asociación de movimientos
coreiformes, demencia y antecedentes familiares de enfermedad de
Huntington es altamente sugestiva del diagnóstico, aunque hay casos
esporádicos en los que no es así.
Las manifestaciones más tempranas
suelen ser los movimientos coreiformes involuntarios, sobre todo de
la cara, manos y hombros o de la marcha. Estos suelen preceder a la
demencia y rara vez faltan antes de que la demencia esté muy
avanzada. Pueden predominar otros síntomas motores cuando el
comienzo tiene lugar en una edad extraordinariamente joven (por
ejemplo, rigidez estriatal) o en edad más avanzada (por ejemplo,
temblor intencional).
En las etapas iniciales la demencia
se caracteriza por una afectación predominante de las funciones de
los lóbulos frontales, con una relativa conservación de la memoria
hasta las fases mas avanzadas.
Incluye: Demencia en el corea de
Huntington.
F02.3 Demencia en la enfermedad
de Parkinson
Demencia que aparece en el curso de
una clara enfermedad de Parkinson (en especial en sus formas más
graves). No se han demostrado rasgos clínicos que permitan
distinguirla de otras demencias. La demencia que aparece en el
.curso de una enfermedad de Parkinson puede ser diferenciada de la
de la enfermedad de Alzheimer o de la de una demencia vascular. Sin
embargo, hay evidencia de que existe una comorbilidad entre estos
trastornos y la enfermedad de Parkinson. Este hecho justifica esta
categoría que pretende identificar los casos en que coexisten
demencia y enfermedad de Parkinson, hasta que esta cuestión haya
podido ser aclarada por la investigación.
Pautas para el diagnóstico
La demencia aparece en un individuo
que ya padece una enfermedad de Parkinson avanzada, generalmente
grave.
Incluye:
Demencia en los parkinsonismos.
Demencia en la parálisis agitante.
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