Índice
F31
Trastorno bipolar
Trastorno caracterizado por la
presencia de episodios reiterados (es decir, al menos dos) en los
que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están
profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración
consiste en una exaltación del estado de ánimo y un aumento de la
vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía) y en otras,
en una disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad
y de la actividad (depresión). Lo característico es que se produzca
una recuperación completa entre los episodios aislados. A diferencia
de otros trastornos del humor (afectivos) la incidencia en ambos
sexos es aproximadamente la misma. Dado que los enfermos que sufren
únicamente episodios repetidos de manía son relativamente escasos y
de características muy parecidas (antecedentes familiares,
personalidad premórbida, edad de comienzo y pronóstico a largo
plazo) al resto de los enfermos que tienen al menos episodios
ocasionales de depresión, estos enfermos se clasifican como otro
trastorno bipolar (F31.8).
Los episodios de manía comienzan
normalmente de manera brusca y se prolongan durante un período de
tiempo que oscila entre dos semanas y cuarto a cinco meses (la
duración mediana es de cuatro meses). Las depresiones tienden aburar
más (su duración mediana es de seis meses), aunque rara vez se
prolongan más de un año, excepto en personas de edad avanzada. Ambos
tipos de episodios sobrevienen a menudo a raíz de acontecimientos
estresantes u otros traumas psicológicos, aunque su presencia o
ausencia no es esencial para el diagnóstico. El primer episodio
puede presentarse a cualquier edad, desde la infancia hasta la
senectud. La frecuencia de los episodios y la forma de las recaídas
y remisiones pueden ser muy variables, aunque las remisiones tienden
a ser más cortas y las depresiones más frecuentes y prolongadas al
sobrepasar la edad media de la vida.
Incluye:
Trastorno maníaco-depresivo.
Psicosis maníaco-depresiva.
Reacción maníaco-depresiva.
Excluye:
Trastorno bipolar, episodio maníaco (F30.-).
Ciclotimia (F34.0).
F31.0 Trastorno bipolar,
episodio actual hipomaníaco
Pautas para el diagnóstico
a)
El episodio actual satisfaga las pautas de hipomanía (F30.0).
b) Se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco,
maníaco, depresivo o mixto en el pasado.
F31.1 Trastorno bipolar,
episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
a) El episodio actual satisfaga las
pautas 'de manía sin síntomas psicóticos (F30.1).
b) Se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco,
depresivo o mixto en el pasado.
F31.2 Trastorno bipolar,
episodio actual maníaco con síntomas psicóticos
Pautas para el diagnóstico
a)
El episodio actual satisfaga las pautas de manía con síntomas
psicóticos (F30.2).
b) Se haya presentado al menos otro episodio hipomaníaco,
maníaco, depresivo o mixto en el pasado.
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