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F21
Trastorno esquizotípico
Trastorno caracterizado por un
comportamiento excéntrico y por anomalías del pensamiento y de la
afectividad que se asemejan a las de la esquizofrenia, a pesar de
que no se presentan, ni se han presentado, las anomalías
características y definidas de este trastorno. No hay síntomas
predominantes o característicos, pero pueden aparecer algunos de los
siguientes rasgos:
a)
La afectividad es fría y vacía de contenido, y a menudo se
acompaña de anhedonia.
b) El comportamiento o la apariencia son extraños,
excéntricos o peculiares.
c) Empobrecimiento de las relaciones personales y una
tendencia al retraimiento social.
d) Ideas de referencia, ideas paranoides o extravagantes,
creencias fantásticas y preocupaciones autísticas que no
conforman claras ideas delirantes.
e) Ideas paranoides o suspicacia.
f) Rumiaciones obsesivas sin resistencia interna, a
menudo sobre contenidos dismórficos, sexuales o agresivos.
g) Experiencias perceptivas extraordinarias como
ilusiones corporales somato-sensoriales u otras ilusiones o
manifestaciones de despersonalización o desrealización
ocasionales.
h) Pensamiento y lenguaje vagos, circunstanciales,
metafóricos, extraordinariamente elaborados y a menudo
estereotipados, sin llegar a una clara incoherencia o divagación
del pensamiento.
i) Episodios, casi psicóticos, ocasionales y
transitorios, con ' alucinaciones visuales y auditivas intensas
e ideas pseudo-delirantes, que normalmente se desencadenan sin
provocación externa.
Este trastorno tiene un curso
crónico con fluctuaciones de intensidad. Ocasionalmente evoluciona
hacia una esquizofrenia clara. Es mas frecuente en individuos
genéticamente emparentados con esquizofrénicos y se cree que es una
parte del espectro genético de la esquizofrenia.
Pautas para el diagnóstico
Deben estar presentes de una manera
continuada o episódica durante al menos dos años, tres o cuatro de
los rasgos característicos enumerados más arriba. Además, el enfermo
nunca habrá reunido las pautas para un diagnóstico de esquizofrenia.
Unos antecedentes de esquizofrenia en familiares de primer grado es
un apoyo adicional para el diagnóstico, aunque no es un requisito
necesario.
I
ncluye:
Esquizofrenia limítrofe ("borderline").
Esquizofrenia latente.
Reacción esquizofrénica latente.
Esquizofrenia prepsicótica.
Esquizofrenia prodrómica.
Esquizofrenia pseudoneurótica.
Esquizofrenia pseudopsicopática.
Trastorno esquizotípico de la personalidad.
Excluye:
Síndrome de Asperger (F84.5).
Trastorno esquizoide de la personalidad (F60.1).
