Índice
F98 Otros
trastornos de las emociones y del comportamiento de comienzo
habitual en la infancia y adolescencia
Excluye:
Ataques de contener la respiración (R06.8).
Trastorno de la identidad sexual en la infancia (F64.2).
Hipersomnio y megafagia (síndrome de Kleine-Levin, G47.8).
Trastornos del sueño (F51.-).
Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.-).
F98.0 Enuresis no orgánica
Trastorno caracterizado por la
emisión involuntaria de orina, durante las horas diurnas, o durante
la noche, que es anormal para la edad mental del enfermo y no es
consecuencia de una falta de control vesical secundaria a un
trastorno neurológico, a ataques epilépticos o a alguna anomalía
estructural del tracto urinario. La enuresis puede haber estado
presente desde el nacimiento (por ejemplo, como una prolongación
anormal de la incontinencia normal infantil) o bien aparecer después
de un período de control vesical adecuado. La variedad de comienzo
tardío (o secundaria) suele iniciarse entre los cinco y los siete
años. La enuresis puede ser un trastorno aislado o bien puede
acompañar a un trastorno de las emociones o del comportamiento más
amplio. Los problemas emocionales pueden presentarse como una
consecuencia secundaria a las molestias producidas por la enuresis,
al sentirse estigmatizado por la misma o formar parte de algún otro
trastorno psiquiátrico, o bien ambos, la enuresis y el trastorno de
las emociones de comportamiento pueden presentarse paralelamente,
como expresión de factores etiológicos corrientes.
Pautas para el diagnóstico
No existe una línea de separación
clara entre las variaciones normales de la edad de adquisición del
control vesical y el trastorno enurético. Sin embargo, la enuresis,
por lo general, no debe diagnosticarse en niños menores de cinco
años o con una edad mental inferior a cuatro años. Si la enuresis se
acompaña de alguna otra alteración, emocional o del comportamiento,
la enuresis será el primer diagnóstico sólo si la emisión
involuntaria de la orina tuviese lugar al menos varias veces por
semana y el resto de los síntomas presentasen variaciones a lo largo
del tiempo relacionados con la intensidad de la enuresis. La
enuresis se acompaña en ocasiones de encopresis. En este caso se
hará el diagnóstico de encopresis.
Incluye:
Enuresis funcional.
Enuresis psicógena.
Incontinencia urinaria no orgánica.
Enuresis de origen no orgánico, primaria o secundaria.
Excluye:
Enuresia sin especificación (R32).
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