2. Fármacos relacionados de nueva generación

MAPROTILINA. Depresión, sobre todo si se requiere sedación.

Efectos adversos: los mismos que la amitriptilina; los efectos antimuscarínicos son menos frecuentes pero se producen erupciones frecuentes y aumenta el riesgo de convulsiones con dosis más altas.

Nombres comerciales: Ludiomil

MIANSERINA. Depresión, sobre todo si se requiere sedación.

Efectos adversos: los mismos que la amitriptilina. Los efectos antimuscarínicos y cardiovasculares son menos frecuentes e intensos; leucocitopenia, agranulocitosis, anemia aplásica, ictericia, gastritis, artralgias.

Nombres comerciales: Lantanon

TRAZODONA. Depresión, sobre todo si se requiere sedación; ansiedad.

Efectos adversos: los mismos que la amitriptilina, aunque los efectos antimuscarínicos y cardiovasculares son menos frecuentes.

Nombres comerciales: Deprax

IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa)

Se utilizan mucho menos que el resto debido a los peligros de interacción alimentaria y farmacológica.

Efectos adversos: hipotensión postural (sobre todo, en el anciano) y mareos comunes; otros efectos adversos más raros son somnolencia, insomnio, cefalea, debilidad y fatiga, sequedad de boca, estreñimiento y otros trastornos digestivos, edema, mioclonías, hiperreflexia, elevación de las enzimas hepáticas, agitación y temblor, nerviosismo, furia, arritmias, visión borrosa, nistagmo, dificultades para orinar, sudoración, convulsiones, erupción, púrpura, leucocitopenia, trastornos sexuales y aumento del peso con un apetito inadecuado; las personas sensibles pueden presentar episodios de psicosis con conducta hipomaníaca, confusión y alucinaciones; comportamiento suicida; se han descrito casos de ictericia y, a veces, de necrosis hepatocelular progresiva y mortal; las parestesias, la neuritis periférica y la neuropatía periférica pueden obedecer a la carencia de piridoxina.

Tranilcipromina (Parnate)

Moclobemida. Se utiliza en la depresión y la fobia social.

Efectos adversos: alteraciones del sueño, mareos, trastornos digestivos, cefalea, nerviosismo, agitación; parestesias, sequedad de boca, alteraciones visuales, edema, reacciones cutáneas, estados de confusión; rara vez, aumento de las enzimas hepáticas, galactorrea.

Nombres comerciales: Manerix, Moclobemida teva