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Fase libre de enfermedad
Una vez acabado el tratamiento y superada la enfermedad, suele quedar el miedo a una recurrencia. En esta fase, los pacientes se vuelven más conscientes de las secuelas de los tratamientos (por ejemplo, los efectos de las intervenciones quirúrgicas, como puede ser el caso del cáncer de mama) y pueden requerir apoyo psicológico para afrontarlas.
Con frecuencia, los valores de la persona han cambiado tras
la enfermedad, y puede resultarle duro volver a la misma
rutina y responsabilidades de siempre. Por este motivo, lo
comentado en el apartado anterior puede aplicarse también a
esta fase, pues algunas personas necesitarán reestructurar
sus vidas o hacer algunos cambios en ellas, mientras que
otras personas necesitarán ayuda para volver a adaptarse y
la vida de antes.
Fase de recidiva
El diagnóstico de una recurrencia de la enfermedad suele provocar aún más ansiedad que el diagnóstico inicial. Los pacientes presentan más miedo y preocupaciones por su futuro y su vida y mayores sentimientos de tristeza y depresión. Algunos pacientes se sienten abatidos, aunque otros piensan que si vencieron la enfermedad una vez pueden volver a hacerlo.
En esta fase, el tratamiento psicológico se orienta a los
problemas emocionales de depresión o falta de deseos de
luchar, así como a la frustración, ira o sensación de
injusticia que muchas personas sienten.
Fase de enfermedad avanzada
Cuando la enfermedad está ya en una fase muy avanzada, algunos pacientes se rinden y esperan pasivamente la muerte, otros se sienten frustrados y se hacen reproches a sí mismos o al sistema, otros se muestran agresivos, otros sienten la necesidad de despedirse de seres queridos o lugares, hacer testamento, etc. Muchas personas sienten un miedo intenso y una sensación de fracaso, mientras que otros siguen luchando sin descanso, buscando nuevos tratamientos o recurriendo a las medicinas alternativas.
El apoyo psicológico en esta fase suele centrarse en ayudar
al paciente a revisar sus valores y el sentido de su vida,
expresar y manejar sus miedos y mantener la esperanza de que
podrá controlar el sufrimiento. En muchos casos también es
necesario ayudar al paciente a aceptar su dependencia de los
demás y no verse como una carga, sino como una persona
valiosa a pesar de su enfermedad.
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