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Relacionan la fatiga crónica
con la infección por enterovirus
Algunos pacientes con
síndrome de fatiga crónica tienen una infección enteroviral
que se puede detectar con una biopsia estomacal, según
indicó un estudio publicado en la edición on-line del
Journal of Clinical Pathology.
"Los enterovirus son resistentes a los ácidos y a la bilis,
y provocan la gastritis aguda", destacaron los autores. "La
mayoría de los pacientes con síndrome de fatiga crónica
tienen síntomas gastrointestinales superiores y/o
inferiores, continuos o intermitentes".
Los doctores John K. Chia y Andrew Y. Chia, de Investigación
Médica Enteroviral en Lomita, California, buscaron rastros
de enterovirus en muestras de biopsias estomacales de 165
pacientes con síndrome de fatiga crónica.
El equipo halló que el 82 por ciento de esas muestras de
biopsias estomacales tenía resultado positivo para el
enterovirus, frente apenas el 20 por ciento de las muestras
estomacales de personas sin el síndrome (controles).
Se les realizaron biopsias a seis pacientes cuando
comenzaron los síntomas del síndrome de fatiga crónica y/o
dolor abdominal, y dos y ocho años después. Los autores
hallaron enterovirus en las muestras de todos los pacientes.
Asimismo, se detectó ARN del enterovirus en nueve de las 24
(el 37 por ciento) muestras de los pacientes, pero sólo en
una de las 21 muestras de controles.
A uno de tres pacientes se le detectó ARN del enterovirus en
dos muestras tomadas en cuatro años; en el laboratorio se
pudieron desarrollar muestras de cinco pacientes.
El estudio demuestra que un grupo importante de pacientes
con el síndrome han tenido una infección enteroviral crónica
y diseminada, que se puede diagnosticar con una biopsia
estomacal, concluyeron los expertos.
Asimismo, resultados del estudio sugieren la existencia de
una fuerte relación entre la infección enteroviral y el
síndrome de fatiga crónica.
No obstante, el estudio no pudo confirmar que la infección
por enterovirus cause el síndrome de fatiga crónica y podría
ser que otro mecanismo desconocido, responsable de la
aparición del síndrome, provoque esa infección.
En estudios previos, destacaron los autores, los síntomas de
los pacientes mejoraron con la terapia antiviral, lo que
sugiere que "la infección viral activa y persistente sigue
teniendo suma importancia".
La característica principal del síndrome de fatiga crónica
es el cansancio grave y discapacitante que no disminuye con
el descanso en cama. El diagnóstico debería realizarse
cuando un paciente tuvo fatiga grave por seis meses o más y
no puede atribuirse a otras enfermedades. Además, debe
reunir cuatro o más de los siguientes síntomas: alteración
de la memoria de corto plazo o la concentración, dolor de
garganta, nódulos linfáticos sensibles, dolor muscular,
múltiples dolores articulares sin inflamación o
enrojecimiento, dolores de cabeza, sueño alterado y malestar
después de un esfuerzo físico.
Fuente: Journal of
Clinical Pathology, septiembre, 2007