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Sistemas nervioso y muscular. El paciente presenta nerviosismo, agitación, inquietud, hiperactividad, taquilalia ( forma de hablar acelerada e impulsiva) y labilidad emocional. Se da un incremento de la fatigabilidad muscular, que limita la tendencia a la hiperactividad del paciente. En las formas más graves, estas personas pueden estar incluso incapacitadas para la marcha. Aparece un temblor fino sobre todo en las manos extendidas, pero también en la lengua y en los párpados semicerrados.
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Metabolismo. El metabolismo de las grasas está muy acelerado, tanto su producción como su degradación. El metabolismo de las proteínas está muy aumentado, pero sobre todo su degradación, lo que se traduce en debilidad muscular y pérdida de peso. El exceso de hormonas tiroideas parece actuar directamente sobre el hueso favoreciendo su resorción. Eso se traduce en aparición de hipercalcemia y eliminación excesiva de calcio y fósforo por la orina y por las heces. Puede producirse una desmineralización del hueso.
2. Bocio difuso. Consiste en un incremento uniforme del tamaño de la glándula tiroides, habitualmente moderado, aunque a veces alcanza un tamaño importante.
3. Oftalmopatía. Puede ser de dos tipos: infiltrativa y no infiltrativa. La oftalmopatía no infiltrativa afecta por igual a ambos ojos y consiste en una tendencia a la retracción del párpado superior, que da la sensación de que el globo ocular se sale de la órbita. En la oftalmopatía infiltrativa el dato más característico es la aparición de exoftalmos (situación saliente del globo ocular), que puede acompañarse de congestión vascular, edema de la conjuntiva ocular, lagrimeo y aumento de la presión en el interior de la órbita ocular. También aparece paresia de los músculos de los ojos, que causan estrabismo y diplopía (ver dobles los objetos). El proceso puede afectar de modo desigual a ambos ojos.
Bibliografía:
- Medicina interna. Farreras, Rozman. Mosby/Doyma libros
- Patología estructural y funcional. Robbins.
Interamericana-McGraw-Hill
- Manual de patología general. S. de Castro del Pozo. Masson
- Tratado de fisiología médica. Guyton.
Interamericana-McGraw-Hill
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