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Medicina / Enfermedades

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Fisiopatología del metabolismo de los lípidos

 

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Trastornos de los lípidos

 

Hipercolesterolemia

 

Consiste en una elevación del colesterol en sangre y puede deberse a un aumento de la síntesis o a un defecto de la degradación de las proteínas que lo transportan, principalmente las LDL. Las causas son las dietas desequilibradas, una herencia patológica o diversas enfermedades.
 
Aumento de la síntesis. La síntesis de LDL está aumentada en el síndrome nefrótico y en algunas enfermedades hereditarias.
 
Defecto de la degradación. Se produce en las siguientes situaciones:

 

• Hipotiroidismo. En las células del organismo existen receptores de las LDL que sirven para captar dichas moléculas. Cuando el receptor falla, se produce aumento del colesterol en sangre. En el hipotiroidismo la expresión de los receptores de las LDL es insuficiente debido al déficit de hormonas tiroideas.

• Dietas ricas en ácidos grasos saturados, que inhiben la síntesis de los receptores o disminuyen su afinidad para las LDL, de modo que el colesterol no puede ser captado por los receptores celulares y permanece en sangre.

• Trastornos hereditarios en los que es insuficiente la síntesis de los receptores de las LDL.

 

Consecuencias

 

El aumento del colesterol de las LDL tiene las siguientes consecuencias:

 

• Anillo corneal. Se trata de un anillo amarillento situado alrededor de la cornea. Sólo tiene significado patológico en personas jóvenes.

• Xantomas y xantelasmas. Son nódulos y placas de color amarillo-rojizo situados en la piel (los xantomas) o en los párpados (xantelasmas). Están constituidos por macrófagos cargados de colesterol.

• Aterosclerosis. Lesiones de las arterias por depósitos de colesterol que producen inflamación, engrosamiento y rigidez de las paredes arteriales.