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Otras causas son las siguientes:
a) Interferencia en el llenado del recto
1. Obstáculo en la pared del
colon: tumores, colitis inflamatoria, estenosis cicatrizal,
endometriosis, síndrome del intestino irritable.
2. Alteración primaria de la motilidad colónica:
estreñimiento idiopático (de causa desconocida), enfermedad
de Hirschsprung, seudobstrucción intestinal.
3. Enfermedades metabólicas que alteran la motilidad del
colon: tercer trimestre del embarazo, hipotiroidismo,
hipercalcemia, uremia, porfiria, feocromocitoma, saturnismo
b) Interferencia en el vaciado del recto
1. Obstáculo mecánico: cáncer
anorrectal, estenosis anal inflamatoria o cicatrizal, lesión
anal dolorosa (como una fístula).
2. Alteración del reflejo de la defecación: lesión
neurológica, debilidad muscular (por ejemplo, en la
obesidad).
Consecuencias
Cuando la retención fecal es intensa y prolongada puede producirse un "impacto fecal", que se puede manifestar con dolor cólico y diarrea por rebosamiento; es decir, las heces líquidas rebosan alrededor de las masas fecales impactadas produciéndose una falsa diarrea. Otra consecuencia del impacto fecal es la oclusión mecánica del colon (véase íleo intestinal).
Bibliografía:
- Medicina interna. Farreras, Rozman. Mosby/Doyma libros
- Patología estructural y funcional. Robbins.
Interamericana-McGraw-Hill
- Manual de patología general. S. de Castro del Pozo. Masson
- Tratado de fisiología médica. Guyton.
Interamericana-McGraw-Hill
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