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Causas del bocio
1. Déficit o exceso en el aporte de yodo. La falta de la cantidad de yodo adecuada en la dieta es el factor etiológico más importante. En los países desarrollados no suele producirse esta deficiencia. En otras ocasiones, la falta de yodo se debe a un aclaramiento del yodo por el riñón, que puede observarse en la pubertad, embarazo, lactancia y climaterio.
2. Ingesta de bociógenos.
Son ciertas sustancias capaces de
producir bocio al interferir en alguna fase del metabolismo
de las hormonas tiroideas. Pueden intervenir en la
producción de bocio cuando se suman a la falta de yodo. Los bociógenos pueden alterar la captación de yodo por parte de
la tiroides, su organificación (transformación de un
elemento inorgánico en orgánico) dentro de la tiroides,
interferir en la liberación de las hormonas o aumentar la
excreción fecal de tiroxina.
3. Defectos congénitos de la síntesis de hormonas tiroideas.
Existen una serie de defectos congénitos genéticamente
determinados capaces de producir bocio. Son alteraciones
poco frecuentes.
4. Fenómenos autoinmunes. Varios datos apoyan la posibilidad
de que fenómenos autoinmunes desempeñen un papel en el
desarrollo del bocio simple. Se han hallado anticuerpos antitiroideos en el suero de algunos de estos pacientes, así
como inflamación del tiroides.
Bibliografía:
- Medicina interna. Farreras, Rozman. Mosby/Doyma libros
- Patología estructural y funcional. Robbins.
Interamericana-McGraw-Hill
- Manual de patología general. S. de Castro del Pozo. Masson
- Tratado de fisiología médica. Guyton.
Interamericana-McGraw-Hill
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