Servicios
 
Enlaces


Medicina / Enfermedades


Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

 

Página 2

 

Causas

 

La causa principal es el humo del tabaco, que lesiona el pulmón, causando una inflamación de los bronquiolos. El infiltrado inflamatorio causa engrosamiento de la pared y obstruye el paso del aire.


En la destrucción de los alveolos contribuyen varios factores, entre ellos:

 

  • Los radicales libres de oxígeno, presentes en el humo del tabaco, pueden destruir las células del pulmón.

  • La misma reacción inflamatoria persistente puede contribuir a dicha destrucción.

 

Al obstruirse el paso del aire, se produce una contracción de las arterias. Este mecanismo permite reducir el flujo sanguíneo en las unidades alveolares donde llega poco oxígeno, de modo que así se mantiene el equilibrio en la relación entre ventilación y flujo sanguíneo (la cantidad de sangre que llegue al alveolo ha de ser similar a la cantidad de oxígeno que llega a dicho alveolo). Sin embargo, esta contracción vascular ocasiona hipertensión pulmonar y provoca cambios morfológicos permanentes en las arterias pulmonares.

 

Evolución de la enfermedad

 

Se caracteriza por un curso lento, en el que pueden sobrevenir episodios de exacerbación, con desarrollo de insuficiencia respiratoria. Estos episodios pueden ser graves y comprometer la vida del paciente.


Cuando se mantiene durante años, la bronquitis crónica también puede dar lugar a:

 

1) cor pulmonale e insuficiencia cardiaca

 

2) alteraciones del epitelio repiratorio, que sirven de asiento al cáncer.

 


 

Bibliografía:
- Medicina interna. Farreras, Rozman. Mosby/Doyma libros
- Patología estructural y funcional. Robbins. Interamericana-McGraw-Hill
- Manual de patología general. S. de Castro del Pozo. Masson
- Tratado de fisiología médica. Guyton. Interamericana-McGraw-Hill