Vértigo y mareo
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Causas del vértigo
Entre las causas del vértigo de
origen periférico se encuentran las siguientes:
1. Enfermedad de Ménière.
Consiste en crisis recurrentes de vértigo, pérdida de
audición en un oído y acúfenos (zumbidos, pitidos, silbidos o
ruidos extraños en los oídos debido a la excitación anormal de
la cóclea o las vías auditivas). Los cuadros de vértigo
suelen tener un inicio brusco y duran desde unos minutos hasta
una hora, con frecuencia acompañados de náuseas y vómitos.
Durante los ataques suele observarse un nistagmo (movimiento
incontrolado del ojo).
En el oído interno existen unos
canales semicirculares llenos de líquido que reciben el nombre
de laberinto que, junto con el octavo nervio craneal, controlan
el equilibrio y el sentido de orientación.
La enfermedad de Ménière implica
una inflamación de la parte del canal (saco endolinfático) que
controla la filtración y excreción del líquido del canal
semicircular.Se desconoce la causa exacta de
la enfermedad de Ménière, aunque en algunos casos, puede estar
relacionada con infección del oído medio (otitis media), sífilis
o lesión de la cabeza. Otros factores de riesgo son: enfermedad
viral reciente, infección respiratoria, estrés, fatiga, uso de
fármacos con o sin receta médica, incluyendo aspirina, y
antecedentes de alergias, tabaco y alcohol.
2. Traumatismo craneal. Los
traumatismos craneales pueden ocasionar vértigos debido a una
conmoción del laberinto o a una lesión vestibular.
3. Laberintitis. Son
inflamaciones del laberinto. Pueden deberse a infecciones
víricas o a complicaciones de meningitis u otitis media. También
existe un gran número de fármacos capaces de alterar el sistema
vestibular. Los aminoglucósidos son la familia de antibióticos
que con mayor frecuencia produce lesiones vestibulares o
cocleares. Así mismo, el ácido acetilsalicílico (aspirina), la
furosemida, y el ácido etacrínico. El alcohol es otro tóxico
capaz de producir vértigo y nistagmo. Aunque el cuadro mejora en
48 o 72 horas, los pacientes pueden seguir teniendo vértigo
durante meses.
4. Neurosis vestibular.
Es un síndrome agudo de crisis de vértigo sin alteraciones de la
audición ni acúfenos. Suele observarse en persona jóvenes
después de una infección de las vías respiratorias altas. El
cuadro se acompaña de náuseas y vómitos y obliga al paciente a
permanecer inmóvil.
5. Vértigo cervical.
Es el que aparece asociado a movimientos de la cabeza en
pacientes con artrosis o espondilosis cervical. Su causa parece
estar relacionada con un trastorno en la circulación del aparato
vestibular o el tronco cerebral porque las vértebras cervicales
comprimen el sistema vertebrobasilar (arterias que llevan la
sangre a la parte posterior del cerebro). Nunca se acompaña de
nistagmo.
Entre las causas del vértigo de
origen central se encuentran la esclerosis múltiple, las
neoplasias, los trastornos vasculares y las enfermedades que
afectan a los nervios craneales.
