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¿Cuál es la causa?
El hecho de arrancarse el pelo u otras conductas nerviosas similares como morderse las uñas, serían gestos destinados a producir un alivio del estrés, descargando de ese modo la tensión interna. Con el tiempo puede convertirse en un hábito que se realiza de manera inconsciente.
En otros casos, puede deberse a alguna enfermedad que
produce picor en el cuero cabelludo y deseos de arrancarse
el pelo como un modo de aliviar el picor. Aunque en estos
casos, no se trataría de una tricotilomanía sino que se
diagnosticaría la enfermedad médica existente. No obstante,
a veces puede darse una combinación de causas médicas y
psicológicas, por lo que es aconsejable que si sientes algún
tipo de picor o malestar en tu cuero cabelludo acudas a un
dermatólogo.
Relación con otras enfermedades
Muchas personas con tricotilomanía tienen también síntomas de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), como la compulsión a contar objetos, hacer comprobaciones numerosas veces, lavarse las manos una y otra vez, etc. Debido a las semejanzas entre la tricotilomanía y el TOC, algunos autores consideran que se trata de un subtipo o una variante de TOC. Esta idea se encuentra apoyada por el hecho de que los medicamentos utilizados para tratar el TOC resultan útiles en ocasiones para la tricotilomanía.
La depresión también se da con frecuencia en individuos con
este trastorno. Puede haber una relación neuro-bioquímica
directa y/o ser consecuencia de la desmoralización crónica y
la baja autoestima de arrancarse el pelo.
Otros comportamientos asociados son morderse las uñas,
chuparse el pulgar, o el rascado compulsivo. En ocasiones,
las personas con tricotilomanía también dan pequeños
pellizcos con las uñas a su piel, que puede causar
cicatrices o pequeñas heridas.
¿Qué tratamientos están disponibles?
Psicoterapia. Suele
utilizarse una terapia cognitivo-conductual, mediante la
cual se enseña a estas personas un método estructurado para
llevar un registro de los síntomas y los comportamientos
asociados, de modo que sean conscientes del comportamiento
de arrancarse el pelo y puedan, de este modo, controlarlo
más fácilmente. De hecho, las investigaciones realizadas
muestran que el simple hecho de guardar en un sobre cada
pelo arrancado, ayuda a controlar y a ir disminuyendo la
frecuencia de ese comportamiento. También aprenden a
utilizar comportamientos sustitutivos incompatibles y otras
técnicas encaminadas a romper el hábito. Así mismo, pueden
tratarse otros problemas que estén agravando o manteniendo
la tricotilomanía.
Medicamentos. Aunque determinados medicamentos
ayudan a algunas personas temporalmente, los síntomas suelen
volver cuando se detiene la medicación a menos que la
terapia cognitivo-conductual se incorpore en el tratamiento.
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