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F81
Trastornos específicos del desarrollo del aprendizaje escolar
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F81.0 Trastorno específico de la
lectura
Déficit específico y significativo
del desarrollo de la capacidad de leer que no se explica por el
nivel intelectual, por problemas de agudeza visual o por una
escolarización inadecuada. Pueden estar afectadas la capacidad de
comprensión de lectura, el reconocimiento de palabras leídas, la
capacidad de leer en voz alta y el rendimiento en actividades que
requieren leer. A menudo se presentan dificultades de ortografía
concomitantes con el trastorno específico de la lectura, que suelen
persistir durante la adolescencia, aun a pesar de que se hayan
conseguido progresos positivos. Los niños con trastornos específicos
de la lectura suelen tener antecedentes de trastornos específicos
del desarrollo del habla y del lenguaje y la evaluación exhaustiva
de cómo se utiliza el lenguaje, pone a menudo de manifiesto otros
problemas más finos. Además del fracaso escolar, suelen ser
complicaciones: las faltas de asistencia a la escuela y los
problemas de adaptación social, en especial en los últimos años de
la escuela elemental y secundaria. Este trastorno se presenta en
todas las lenguas conocidas, pero no hay certeza de si su frecuencia
se ve afectada o no por el tipo de estructura del lenguaje y de la
escritura.
Pautas para el diagnóstico
El rendimiento de lectura del niño
debe ser significativamente inferior al nivel esperado de acuerdo a
su edad, su inteligencia general y su nivel escolar. El mejor modo
de evaluar este rendimiento es la aplicación de forma individual de
tests estandarizados de lectura y de precisión y comprensión de la
lectura. La naturaleza exacta del problema de lectura depende del
nivel esperado de la misma y del lenguaje y escritura. Sin embargo,
en las fases tempranas del aprendizaje de la escritura alfabética,
pueden presentarse dificultades para recitar el alfabeto, para hacer
rimas simples, para denominar correctamente las letras y para
analizar o categorizar los sonidos (a pesar de una agudeza auditiva
normal). Más tarde pueden presentarse errores en la lectura oral
como por ejemplo:
a)
Omisiones, sustituciones, distorsiones o adiciones de palabras o
partes de palabras.
b) Lentitud.
c) Falsos arranques, largas vacilaciones o pérdidas del
sitio del texto en el que se estaba leyendo.
d) Inversiones de palabras en frases o de letras dentro
de palabras.
También pueden presentarse déficits de la comprensión de la
lectura, como las siguientes:
e) Incapacidad de recordar lo leído.
f) Incapacidad de extraer conclusiones o inferencias del.
material leído.
g) El recurrir a los conocimientos generales, más que a
la información obtenida de una lectura concreta, para contestar
a preguntas sobre ella.
Es frecuente que en las etapas
finales de la infancia y en la edad adulta, las dificultades
ortográficas sean más importantes y de la lectura. Es característico
que las dificultades ortográficas impliquen a menudo errores
fonéticos y parece que, tanto los problemas de lectura como los
ortográficos, pueden ser en parte consecuencia de un deterioro de la
capacidad de análisis fonológico.
Incluye:
Retraso específico de la lectura.
"Lectura en espejo".
Dislexia del desarrollo.
Disortografía asociada a trastornos de la lectura.
Excluye:
Alexia y dislexia adquirida (R48.0).
Dificultades adquiridas de lectura secundarias a trastornos de las
emociones (F93.-).
Trastorno de la ortografía no acompañado de dificultades para la
lectura (F81.1).
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